Неожиданно, но факт: понимание больным тактики врача способствует скорейшему выздоровлению. Поэтому многие пациенты до похода в аптеку изучают информацию о выписанных медикаментах в интернете. Предлагаем посильную помощь в этом нелегком деле. Так, в назначениях гастроэнтерологов нередко встречается аббревиатура ИПП (ингибиторы протоновой помпы / насоса). Указанная группа препаратов также востребована, как ферменты или, например, прокинетики. Это — антисекреторные / кислотоснижающие лекарственные средства, основная цель использования которых – подавление секреции соляной кислоты.
Показания к назначению ИПП
Препараты используют в терапии кислотозависимых заболеваний ЖКТ, как то:
- диспепсические явления (изжога, регургитация);
- гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
- желудочно-кишечные кровотечения;
- пищевод Баретта;
- синдром Золлингера – Эллисона.
- хронический гастрит, дуоденит, панкреатит;
- язва желудка или ДПК.
ИПП — важный компонент в схемах эрадикации хеликобактерии. Их также назначают при различных патологиях, отягощенных ГЭРБ.
Классификация. Названия препаратов
Основной признак, по которому различают ИПП, — действующее вещество (производные бензимидазола). Отечественные гастроэнтерологи особенно хвалят омепразол и пантопрозол. Пока не допущен к использованию в Европе, СНГ, США дексрабепрозол, на стадии испытаний находится тенатопрозол. Отдельные виды ИПП комбинируют с другими веществами (антибиотиками, домперидоном, НПВС). Но давайте остановимся на востребованных вариантах, которые обычно указывают в назначениях.
- Лансопразол (Акриланз, Ланцид, Эпикур).
- Омепразол (Биопразол, Омез, Омезол, Лосек, Ультоп).
- Пантопразол (Зованта, Контролок, Нольпаза, Ультера, Пантекс).
- Рабепразол (Берета, Зульбекс, Рабелок, Рабимак).
- Эзомепразол (Нексиум, Эманера).
Особенности приема препаратов ИПП
Лекарства, как правило, ориентированы на пероральный прием. Омепразол и эзомепразол выпускают и для внутривенного впрыскивания. Существующие дозировки: от 10 до 40 мг. Максимальная доза, разрешенная к разовому приему, зависит от конкретного действующего вещества, например: препараты рабепразола ≤ 20 мг, лансопразола ≤ 30 мг, другие ≤ 40 мг.
Действие ИПП лучше, если принимать таблетки натощак или до еды.
При ГЭРБ назначают утренний прием, при язве – 2-х разовый.
Побочные эффекты и противопоказания к применению ИПП
Больные, принимающие препараты данной группы, нередко жалуются на: диарею или запоры, проблемы с аппетитом, тошноту, мигрень.
Не исключены и другие побочные действия (боли в животе, депрессия, сонливость, тревога, анемия). Поэтому самолечение ИПП недопустимо.
Существующие ограничения:
- беременность;
- заболевания печени;
- склонность к аллергии;
- детский и пожилой возраст.