Практика показывает, что одной только фармакотерапии при лечении кислотозависимых заболеваний недостаточно. Медики утверждают: успех стабилизации состояния пациентов базируется на трех «китах»: ИПП, модифицированный образ жизни и диета при ГЭРБ. Лекарственные препараты подбирают индивидуально с учетом результатов эндоскопии и рентгенографии, сопутствующих диагнозов. Мы же подробно остановимся на ключевых изменениях, необходимых для комфортного самочувствия при рефлюксе.
Образ жизни при ГЭРБ, что нужно делать?
Первоочередные рекомендации.
- Снижение веса (для пациентов с ИМТ ≥ 25 кг/м3 и при недавнем наборе килограммов).
- Ночной отдых на кровати с приподнятым изголовьем.
- Соблюдение диеты с акцентом на полный отказ от шоколада, кофеина, цитрусовых, газировки, острой пищи.
- Прекращение курения и употребления алкоголя.
- Контроль над режимом питания (ужин за 2-3 часа до сна).
Пояснения объективности данных советов представлены в таблице.
При обострении ГЭРБ необходимо:
- обратиться к врачу за назначением фармпрепаратов;
- не принимать обезболивающие и НПВС;
- тщательно соблюдать рекомендации относительно питания.
Самостоятельно принимать решение относительно приема лекарств медики категорически не рекомендуют.
Какую диету назначают при ГЭРБ?
Классический вариант – стол №1 по Певзнеру, согласно новейшим исследованиям, устарел. Питание корректируют индивидуально, основываясь на принципе «здоровой тарелки»: сбалансированной по составу нутриентов, содержащей достаточное количество калорий.
Основные нормативы дневного рациона взрослых людей с нормальным ИМТ:
- фрукты/овощи – по 300 г;
- молочные продукты – 500 мл;
- насыщенные жиры – 25 г;
- сахар – 40 г;
- соль ≤ 5 г.
По наблюдениям, усиление болевого синдрома и обострение рефлюкса часто вызывают продукты с богатые лактозой, апельсины и лимоны, острые и жирные блюда, газировка и напитки с кофеином, фасоль, лук репчатый, сельдерей, бананы, чернослив.
Диетологи рекомендуют включить в меню при ГЭРБ:
- овсяную кашу – идеальный завтрак, утоляет голод, насыщает пищевыми волокнами, не провоцирует рефлюкс;
- рис и кускус подойдут в качестве обеденного гарнира, альтернатива – вареный картофель или другие корнеплоды;
- салат готовьте из зеленых овощей с минимальным содержанием кислоты (цветной капусты, брокколи, сельдерея, спаржи);
- питательная добавка – нежирная рыба, птица (без кожи) или мясо. Такие блюда желательно пропекать на гриле или тушить.
Для перекуса подойдут бахчевые культуры, печенье из цельнозерновой муки.
Подробности, меню и рецепты читайте в материале Диета при ГЭРБ.
В большей степени данная проблема возникает из-за неправильного питания, перекусов на работе, частых кофе-пауз.Я соглашусь с перечисленным в статье, что диета и правильно установленный режим питания во многом облегчат симптомы. Но все же одной диеты при ГЭРБ мало. Дексилант, например, здорово помогает при таком диагнозе. А лучше пройти все обследования, сдать все необходимые анализы, чтобы не допустить осложнений.